專家：PSA檢測在前列腺癌全程管理中都具重要意義

中國經濟網8月22日訊（記者 韓璐）據國家癌癥中心發布的最新數據，2022年我國前列腺癌新發病例數13.42萬人。前列腺癌在男性泌尿生殖系統腫瘤中位列首位，且發病率與死亡率仍在逐年增長，已成為威脅中老年男性身心健康的重要疾病之一。強化全程管理可以有效提高患者的生存率和生活質量，而作為前列腺癌診療全程中備受關注的監測指標，PSA在前列腺癌的篩查、診斷、預后評估中都具有重要意義。

8月21日，由強生創新制藥發起、北京廣播電視臺支持的“健康起跳 深度速度有態度”前列腺癌科普公益項目在京啟動。啟動儀式上，北京大學泌尿外科研究所常務副所長、北京大學第一醫院泌尿外科主任醫師龔侃教授表示，前列腺癌的發病風險隨著年齡的增長逐漸升高，規范篩查PSA往往是對抗前列腺癌的警戒線，“建議50歲以上男性定期進行PSA檢測，存在前列腺癌家族史的男性需提前至45歲，爭取盡早發現、盡早干預。”

目前，規范的PSA篩查已經使越來越多的早期前列腺癌患者實現臨床治愈，但由于前列腺癌早期癥狀隱匿、社會早篩意識有待進一步提升，我國前列腺癌患者確診時已出現遠處轉移的比例超過30% ，整體預后較差。“如何有效控制晚期患者的疾病進展，延長患者生存期，始終是醫學界探索的核心方向“，龔侃教授指出，近年來新型內分泌治療藥物、靶向藥物等創新治療方案的問世，正在讓患者的生存期不斷突破，顯著改善患者預后。

在晚期前列腺癌的治療評估中，PSA的深度速降則是良好預后的關鍵“信號燈”，“在評估治療效果時，我們不僅要看PSA是否下降，還要看PSA是否在早期就實現了快速、深度地下降。研究表明，接受新型內分泌治療的患者若在3個月內PSA水平迅速降至0.2ng/mL以下，其無進展生存期和總生存期均顯著優于PSA下降不足的患者；而3個月及6個月實現PSA降至0.2ng/ml以下的患者，其疼痛、疲勞等生活質量指標都更好，這意味著這些患者不僅生存期延長，生存質量也有了積極改善。”龔侃教授建議，晚期前列腺癌患者應密切關注PSA變化，與醫生共同制定個體化的監測、適時調整方案，向“活得更長、活得更好”的治療目標努力邁進。

“通過科學規范的治療和護理，晚期前列腺癌患者也能擁有較好的生活質量。”北京大學第一醫院泌尿外科護士長貫華教授從臨床護理角度出發，分享了晚期前列腺癌患者的康復案例，指出通過規范的用藥指導、心理疏導及 PSA監測等科學護理手段，許多患者不僅實現了病情的有效控制，更重建了對生活的期待。“來自家人、醫護和社會的支持，就是患者邁向康復最堅實的后盾。”

提及發起此次項目的初衷，強生創新制藥中國區副總裁、腫瘤業務部負責人柯賽帆表示，“強生創新制藥深耕腫瘤領域20年，致力于為患者提供變革型醫療解決方案，響應患者在生存時間、生活質量、長期疾病管理等方面的更高期待。此次前列腺癌公益項目的開展充分印證了我們與各方深化協作、推動前列腺癌科普公益向多學科、全周期不斷升級的努力與決心。”